メモ 途中経過2週間目と先生に思う事

昨晩ラツーダ半錠飲んで眠くなったから寝たけど、途中目が覚めて、レンドルミン半錠とデパケン1錠飲んだ。

寝れたけどまた数時間で目が覚めてレンドルミン半錠とデパケン1錠飲んだ。

レンドルミン、もっと気絶レベルで効くと思ったらラツーダに至るまで①を書いてたんやけど(きっと気付かぬうちに寝落ちしてるはず、とおもった)全然眠くならずで朝4時から3時間も書いてしまった。

先生からは、レンドルミン1錠、デパケン2錠を飲むよう言われてるんやけど、昨日その通りにしたら(嘘。アカシジアでなかったからレンドルミンだけ1錠のんだ)夜2時半に寝て起きたら夕方5時で、流石に効きすぎ思ったから今回半錠にしたけど足りんかった模様。

昨日は病院で疲れてたからかなー。

明日(今日)はレンドルミン1錠ちゃんと飲もう。
デパケンアカシジア出たときだけ飲みたいけど、ラツーダが落ち着くまではアカシジア関係なくラツーダの躁?を抑えるのに飲んだ方が良いみたい。

ラツーダは波を抑える薬って思ってたけど薬剤師さんは元気を出させる作用があるって言ってた。

で、私は薬を沢山ずっと飲み続ける事に恐怖があって、それは先生にも伝えてわかってくれてるからいいけど、細かく聞く時間が無いからネットで調べたり薬剤師さんに聞いたりしてこれでいいのかなって決める感じ。

医者やからって、人間ひとりひとりの脳内の状態なんてわかるはず無いし、統計学とか経験則でこれかなぁって感じと思ってる。

CTとかレントゲンとかでハッキリ原因わかって対処法がわかる体の病気の方がよっぽどわかりやすいやろうなって思う。

今の先生というか病院はGoogleレビューは3無いけど大抵混んでるし、予約制じゃないから申し訳無いけどこれ以上人来て欲しくなくてレビューも書いてない。

まぁ精神科医は相性もあるからレビュー参考になるかっていうと微妙てものあるし。

ただ本当に凄いなぁと改めて思った。
大量の患者さんがいて、毎日毎日「こうすれば治る」とか「これ調べたら治療方針立てられる」とかが無い状態で診察するのも、
自殺してしまう患者さんが出るかもしれんって思いながら続けるのも。

割り切ってやってるんと思うけど、それでも凄い精神力やろなぁと。

先生が何で精神科を選んだのかとか、いつか聞いてみたい。

私は薬も指示通り飲まないし、色々心配で細かい事聞いてくる面倒な患者で申し訳ないと思うけど、尊敬してるし頑張って探して勇気出して診察受けに行って、出会えて良かったし感謝してる。

ラツーダ服用。半錠から。

聞いたことも無い名前のお薬、ラツーダ。

ようわからんけど、副作用が出やすい体質なので半錠から試して見ることになった。

因みにあれだけ食欲が出ず毎日頑張っても1.5食しか無理やった私、帰りにトンカツ食べたくなりご飯と味噌汁とキャベツ食べ放題の、デパートに入ってるよな小奇麗なトンカツ屋に行く。

探してる途中で、何ヶ月かぶりに食べ物が食べたくて「唾」が出たのは嬉しかった。

正直、トンカツを思いついたけど食べたいのはご飯と味噌汁やったみたいで、トンカツは一口トンカツひとつだけ食べて持ち帰りにしてご飯2杯と味噌汁4杯食べた。

食べ過ぎで胃が重かったし相変わらず体はダルさもあるし頭痛もするけどトボトボとしか歩けないけど帰りにドラッグストアよって生活必需品買ったり色々出来たのは良かった。

帰宅後、ラツーダ半分に割って飲んで就寝。長く外出するとおでこが熱くて知恵熱?みたくなるからひんやりシート乗せて寝た。

新しい薬 ラツーダに至るまで③

で、半年ぶりの診察で、聞いてみた。

先生の、「話聞いててちょっと変だな(躁状態)と感じる事はあった」

あ、他人からみたらそうだったのか、と。

話し方が躁状態だったのか、通院してない間での出来事(毎回、通院するまでの期間に起きた事や感じた事と症状、経過をメモして「今こんな感じです」って話す)でそう感じたのかは不明やけども。

でも躁鬱病って程では無くて、波がある、って感じやったらしい。

元々何かにハマると寝食わすれるタイプで、自分では普通と思ってたけどただの躁状態やったんかも?とか。

(正直先生に話してないエピソードも結構あるから、聞いたら躁鬱じゃ!と言われるかもしれん…わからん。)

で、とりあえず薬をどうするか、って話になった。

今までみたくジェイゾロフト(抗うつ)とメイラックス(抗不安)で鬱状態を改善する方法でいくかなと思ってたけど、先生から躁鬱病に使う気分安定剤(浮き沈みを安定させる)ラツーダを使ってみる提案があった。

正直、ジェイゾロフトメイラックスでやってみて駄目なら…とか、SSRIじゃなくてSNRIやNaSSAて話になるかと思ってたからちょっと戸惑ったけど、試してみることにした。

10年近く通ってるけど、一番しんどそうって病院の相談員さんに言われたのと、「衝動的に自殺してしまわないような薬が良い」って言ったのも新しい薬を提案された一因かもしれない。

過去、PTSDで死にたいくらい辛くても死んでたまるか!みたいな気持ちがあったのが、今回は「なんか衝動的に車道とかにフラッと出て死んでまいそう」ていう気持ちが強かったからそう伝えた。
すごく気持ちが弱ってる状態というか…。

出てきた症状が過去とかなり違ったのもあって、新しい薬を提案されたのかなと思う。

✿メモ✿
第二世代抗うつ薬
SSRI選択的セロトニン再取り込み阻害薬
SNRIセロトニンノルアドレナリン再取り込み阻害薬)
NaSSA(ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬

新しい薬 ラツーダに至るまで②

精神科を訪れたのが7月。

実は、私の診断書には「気分性障害」「PTSD」とあって、「気分性障害」って検索すると「躁鬱病」とかなんよな。
でも先生に訪ねた事は無かった。障害者手帳を取りやすく書いてくれてるのかな?とか勝手に思ってた。

初期の処方はジェイゾロフトメイラックス(これは対PTSD)やったけど、途中からデパケンが出るようになってて、最初は一旦良くなって中断してたジェイゾロフトを再開した時にでたアカシジアを抑える為に処方されたんだと記憶してる。(アカシジアは数日飲んだら出なくなった)

でもその後もずっと出されてて、10分とか15分診療で話は聞くというか状況聞いて、あんまり薬の検討せずに「じゃあ前回と同じの出しときますね」な流れ作業の診察が多かったように思う。

まだデパケン飲む必要ありますか?理由は何ですか?って聞けたら良かったんやけど、常に患者さん待ってて忙しそうにしてるの見てると「面倒な患者」と思われるのが嫌で処方は受けても飲んでは無かった。

で、今回、よくよく思い出してみると、問診の際に「気分の浮き沈みがありますね」ってな事を割と言われてた。

ただ自分では、生理周期や精神的ストレスが原因で一時的に沈むだけで、浮いてる状態が「通常」と思ってた。

薬を再度飲み始めるに当たって、先生が私をなんの病気と思ってるのか怖いけど確認した方が良いなと思った。

新しい薬 ラツーダに至るまで①

書きかけ
4月下旬 胃腸の調子が良くない。
5月、気分の浮き沈みが少し出る。
5月半ばと下旬にショックな事が2つ立て続けに。
とはいえ、どうしようもない、仕方ない事だ、と納得して対策するしか無いなと色々調べたりしていた。

6月朝、かつてない程の体のダルさと頭に浮かぶ「死にたい」という言葉、更に食欲が全く出ず味も曖昧になり食べられなくて3月には45kgあった体重が3ヶ月で38kgに落ちた。

朝からは憂鬱で夕方から気分が少し上がり夜は台所で洗い物もできる程度に動ける気力がでて体のダルさも無くなる。
典型的なに鬱の症状だなーと思った。
大好きな銭湯に頑張って頑張って行ったのに、全く気持ち良いと感じず早く帰りたいと感じたのは結構ショックだった。

睡眠は特に問題無いが6月下旬、朝起きるときつい胃痛に襲われる。

前日早めにご飯食べたり、使い残しの胃薬飲んだりして数日様子みるが治らず、胃潰瘍?とと心配になり病院を受診。

胃カメラ受けて、問題無し。

胃痛が起きる原因はどうも精神的なものではないか?となる。

ただ個人的にショックな事が続いて不安もあったけど、対処できる範囲の事でこんな風になるかな?っていう疑問があった。

なので精神疾患より甲状腺ホルモンや鉄欠乏性貧血、更年期障害の方で血液検査をしたかったけど、通院してる病院が総合病院で担当医が週1しか出ないので先に精神科に相談に行くことにした。

メモ 遅発性ジスキネジア

https://h-navi.jp/column/article/35026732

ツイッターでチラと見かけて気になって検索してみたら、日本では治療薬出てないらしくちょっと恐ろしくなった。
(漢方が効果あるかも?ていど)

長期服用って3ヶ月…?

3年以上をイメージしてたわ。

一度でたら治療薬無しやから、出にくい第二世代の(SSRIとか)をできるだけ選択するように、やってさ。

薬はリスクも必ずあるとはいえ、こんなリスク知らんかったわ。

2017年で発生率13%は低いとは思えないけど、どの位なんの薬を飲んで発症したのか全く書かれてないのがなぁ…。

65歳以上で出やすいのも、「それまで飲んでた人」なのか「飲み始めた人」なのかも曖昧でモヤる記事だった。

今苦しんでる人の為に、治療薬が一刻も早く日本でも使えるようになりますように。

期限切れの薬 メモ

薬を取り扱う資格が無いと買えないぽい(?)けど、期限切れのジェイゾロフトを買う人の用途って何なんだろう…

結構びっくりしたというか、怖いなーと思った医薬品のネット販売。

医薬品.shop
規約には期限切れの薬は販売禁止てなってるけど普通に出されてる。

https://xn--ekr68an78h.shop/standard/s_medi_detail.php?st_id=142#